La rizarthrose (arthrose du pouce)

Comprendre la rhizarthrose

Les symptomes de la rhizarthrose

• Douleurs à la base du pouce, aggravées par les mouvements ou les gestes répétitifs.

• Faiblesse dans la pince pouce-index.

• Déformation progressive de l’articulation.

Les options thérapeuthiques

Traitements possibles

1. Traitement conservateur

Dans les formes débutantes ou peu invalidantes :

• Orthèse : Stabilise le pouce et réduit la douleur.

• Médicaments : Antalgiques ou infiltrations pour soulager les symptômes.

• Kinésithérapie : Maintient la mobilité articulaire et renforce les muscles.

2. Traitement chirurgical par prothèse trapézo-métacarpienne

En cas d’échec des traitements conservateurs, une intervention chirurgicale peut être proposée.

La prothèze trapézo-métacarpienne

La mise en place d’une prothèse trapézo-métacarpienne consiste à remplacer l’articulation usée par une prothèse. Cette technique est aujourd’hui reconnue pour son efficacité, avec des résultats très satisfaisants sur :

• La douleur : Disparition des douleurs liées à l’arthrose dans la majorité des cas.

• La fonction : Amélioration de la mobilité et de la force du pouce.

• La qualité de vie : Retour à des activités quotidiennes normales, sans gêne.

Les bénéfices :

• Soulagement rapide et durable des douleurs.

• Préservation ou récupération d’une bonne mobilité.

• Résultats souvent visibles dès les premières semaines post-opératoires.

Les risques :

• Infections : Peu fréquentes, mais nécessitent un traitement rapide si elles surviennent.

• Descellement de la prothèse : Rare, mais peut nécessiter une révision chirurgicale.

• Raideurs ou douleurs résiduelles : Possible en fonction de la cicatrisation et de la récupération.

 Complications neurologiques ou vasculaires : Très rares.

Efficacité :

Les études montrent un taux de satisfaction élevé (90 % des patients environ), avec une nette diminution des douleurs et une récupération fonctionnelle satisfaisante.

Les suites opératoires

Hospitalisation :

• L’intervention se déroule généralement en ambulatoire.

Immobilisation :

• Une attelle est souvent portée pendant 4 à 6 semaines pour protéger l’articulation.

Rééducation :

• La kinésithérapie est essentielle pour récupérer la force et la mobilité du pouce.

• Les exercices progressifs permettent de reprendre progressivement les gestes du quotidien.

Activités quotidiennes :

• Reprise des activités légères dès 6 semaines.

• Les efforts intenses ou prolongés sont déconseillés avant 3 mois.

Résultats attendus :

• Une disparition des douleurs dans la majorité des cas.

• Une récupération fonctionnelle optimale après 3 à 6 mois, selon les cas.

A retenir

La prothèse trapézo-métacarpienne est une solution efficace et durable pour les patients souffrant de rhizarthrose invalidante. Après l’intervention, un suivi régulier et une rééducation adaptée permettent d’obtenir les meilleurs résultats possibles. N’hésitez pas à poser vos questions ou à demander des précisions lors de votre consultation auprès du Dr Andrin ou du Dr Martel.